篇一：医疗机构自查自纠报告
医疗机构自查报告
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构
管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视，严密组织
我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王斌任组长、各相关业务
科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管
理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果.
二、自查基本情况
（一）机构自查情况:单位全称为'昆明汤池医院"， 性质为民营企业,位于昆明市阳宗
海风景区管委会汤池镇；法人代表：高凯宏；主要负责人：
.具有 卫生局颁发的《医
疗机构执业许可证》，执业许可证号：
，有效期限至 年 月
日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。
现有床位 张,诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科；业务用房面积
平方米.
（二）人员自查情况：我院现有主治医师 名,住院医师 名，主
管药剂师 名，检验师 名，主管护师 名，护师 名，技师(放射）
名。
我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资
格、护士执业资格的人员或一证多地点注册
的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗
质量保证方案;定...
(想阅读全部图文内容，您需要先登陆！)
